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春节近了，离家远的人，你是不是决定打飞的回家呢？那你得好好看看这篇文章，以免你的耳朵遭殃。
常常打飞的的人都知道，飞行时耳朵常会莫名地疼起来，特别是降落时，随着飞机高度的降低，耳痛也会加剧，着陆时疼得最厉害，而感冒会加剧这种疼痛。虽然说着陆后这疼痛会渐渐消失，但人们通常会想办法缓解疼痛，譬如：吃块糖、闭上嘴巴鼓气、抗过敏药物和消肿药物等，都能起到作用。这究竟是你的耳朵“嘴馋”还是它对飞行“过敏”？
为什么会有“飞机耳”？
你的耳朵不嘴馋，对飞行也不过敏。只是起飞或降落时，耳朵内外压力不平衡让你耳朵疼。
耳部解剖结构示意图。图片：patient.co.uk。
位于中卫的鼓膜后面有一块小小的空间，平时充满了空气。这块空间通过咽鼓管和鼻后部相连。虽然咽鼓管通常是闭合的，但在吞咽、打呵欠和咀嚼时会打开。对大多数人来说，通过普通的吞咽和快速咀嚼动作，能让空气进入咽鼓管，这样鼓膜内外两侧气压都跟外界一样，达到平衡。
可是，大家都知道，8000米高空的气压（飞机的飞行高度一般为8000-10000米）可是低于地面的。在高空飞行期间，咽鼓管内的气压已经降低。而随着飞机降落气压在慢慢升高，鼓膜外的空气会把鼓膜往压力较小的耳内侧推进，引起耳痛。想要缓解疼痛，就必须使中耳压力随外部变化迅速上升，让空气通过咽鼓管到达中耳，平衡内外压力是最好的办法。有的航线会提供糖果，供乘客在飞机降落时食用，缓解耳痛。
疼痛因人而异
前面已经提到普通的吞咽和快速咀嚼动作，能让空气进入咽鼓管。但是，有的人咽鼓管并不那么容易打开，光靠吞咽不足以让耳内气压迅速回升。比如，有人咽鼓管比平常人窄，或者咽鼓管有阻塞，外界空气就不能到达或快速到达中耳。
实际上，任何能让鼻后部产生粘液的症状，都会造成咽鼓管阻塞：感冒时粘液分泌增多、黏膜肿胀；过敏引起的鼻咽部粘膜充血肿胀；中耳感染、鼻窦炎等等。
另外，中耳压力过大，耳痛可不是唯一症状，有时还会引起眩晕，耳鸣或失聪，严重的会导致鼓膜破裂。不过，民航飞机上的气压不大可能引起鼓膜穿孔，有研究报道乘坐军用飞机发生鼓膜穿孔的情况，而这些人最后也都自愈了。比较有趣的是，飞机座舱的气压变化，还可能使有些患有牙髓疾病的人牙疼，这一少见的现象是由于牙髓内部压力受外界气压变化影响所致。
因耳痛放弃飞行？还是想办法缓解吧！
许多医生建议，为了避免耳痛和其它并发症，包括感冒在内的呼吸道感染、耳部感染、鼻窦炎等患者不应该乘坐飞机。不过，很少有人因此改变行程。所以，下面的措施对乘坐飞机的你来说就格外重要了。最重要的是在飞机降落时得保持清醒，只有醒着你才能通过各种方法缓解耳痛。所以，请空乘人员在飞机降落前叫醒你吧。一切能打开咽鼓管让空气进入的办法都有助于缓解耳朵的疼痛。吞咽、咀嚼、打呵欠、用嘴呼气都会起作用，这就是为什么有的飞机上会提供口香糖、花生等小零食。对婴儿来说，在飞机降落时喝奶或吮吸安抚奶嘴能鼓励他们吞咽，预防耳痛。
如果你十分痛恨吃零食，既不想假装吞咽食物，也不想打呵欠，没关系，我们还有瓦萨尔瓦捏鼻鼓气法（Valsalva maneuver，咽鼓管充气法）。
瓦萨尔瓦捏鼻鼓气法/咽鼓管充气法示意图。图片：ceron.jp。
先吸气，然后捏住鼻子，闭上嘴巴，缓缓呼气。于是不能正常呼出的气体能会进入咽鼓管。你能感觉到鼓膜涨起来了，还能听到闷闷的一声“噗”，因为气体被推进了中耳。如果鼻塞了，就会听到一个尖锐的声音。
飞机降落时，只要觉得耳朵不舒服了就重复一次，直到飞机落地。
如果因为感冒而让“飞行耳”症状加剧的话，是不是可以使用药物缓解呢？理论上抗组胺药、含丁苄唑啉或伪麻黄碱的消肿药物，可能会有一些帮助，它们或是可以帮助减少粘液分泌，或是可以缓解鼻咽部粘膜的肿胀。
在一项针对消肿剂的研究中，服用消肿剂耳朵还发生疼痛的成年人为3/10，而没有服用的成年人发生耳朵疼痛的机率为5/10-7/10。但也有研究认为这些药物不能缓解耳朵的疼痛。
蛋疼的消除耳痛发明
除了上面的自助方法和药物外，还有一些蛋疼的小工具用于消除耳痛。
消除耳痛气球使用示意图。图片：sydneyentclinic.com。
儿童或幼儿可能会因咽鼓管较窄，即便使用上述方法，也不能有效地调节鼓膜内外的气压平衡。因此，就有了这个看上去挺蛋疼的小工具。
这种特制的气球（商品名Otovent）专门针对坐飞机时的耳痛，对平时儿童因感染导致的咽鼓管堵塞也挺有效。你可以让医生开处方获得，也可以自己去药店买。（编辑注：目前国内应该是买不到的。）
气球和一个小管子相连，吸气，把管子插进一个鼻孔里，另一个鼻孔用手指摁紧，同时嘴巴紧闭，通过鼻孔吹胀气球。然后，停止吹气，呼吸，让气体跑出气球。两个鼻孔交替反复练习。
减压耳塞（Ear Planes，飞机耳塞）：图片：rucksacktravel.com。
这是一种给空军开发的能缓解耳痛的耳塞。其工作原理是控制空气通过耳塞进入耳朵的速度，以缓冲鼓膜内外气压快速、强烈的气压变化，使鼓膜两侧气压缓慢达到平衡。
耳痛通常在着陆后很快自行消失。经过一次飞行后，几天内耳内可能会有积液，引起听力下降。但如果几天后还感觉耳痛，听力没有恢复，就需要看医生了。
本文编译自：Ears and Flying
Air Travel, Colds, and Sinus Infections
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